肝管结石可通过药物溶石、内镜取石、手术取石、中医调理等方式治疗。肝管结石通常由胆汁淤积、胆道感染、胆道狭窄、寄生虫感染等原因引起。
1、药物溶石熊去氧胆酸胶囊可促进胆固醇结石溶解,丁二磺酸腺苷蛋氨酸可改善胆汁淤积,头孢曲松钠用于合并细菌感染时控制炎症。需配合低脂饮食并定期复查超声。
2、内镜取石经内镜逆行胰胆管造影术适用于肝外胆管结石,能直接取出结石或放置支架引流。术后可能发生胰腺炎或出血,需禁食观察。
3、手术取石肝部分切除术适用于肝内多发结石合并肝萎缩,胆肠吻合术用于胆管狭窄患者。术前需评估肝功能储备,术后需留置引流管。
4、中医调理大柴胡汤加减可疏肝利胆,金钱草颗粒有助于排石,需配合耳穴压豆等外治法。治疗期间忌食油腻辛辣,保持情绪舒畅。
建议每日饮水超过2000毫升,避免高胆固醇食物,规律作息有助于胆汁排泄,若出现黄疸或发热需立即就医。