肝管结石可通过药物溶石、内镜取石、手术取石、肝部分切除等方式治疗。肝管结石通常由胆汁淤积、胆道感染、胆道蛔虫、代谢异常等原因引起。
熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可溶解胆固醇性结石,适用于结石较小且胆囊功能良好的患者,需配合低脂饮食。
经内镜逆行胰胆管造影术能直接取出胆总管结石,创伤小恢复快,适用于胆总管下端结石合并胆管炎的情况。
开腹或腹腔镜下胆总管探查取石适用于多发结石或合并胆管狭窄者,需同时处理胆道畸形等原发病因。
肝叶切除术适用于肝内胆管结石合并肝萎缩或癌变的高危患者,需评估肝脏储备功能后实施。
建议结石患者每日饮水超过2000毫升,避免高胆固醇饮食,定期复查腹部超声监测结石变化。