胶质瘤手术后可能出现的后遗症主要有肢体活动障碍、语言功能障碍、认知功能下降、癫痫发作等。术后恢复情况与肿瘤位置、手术范围及个体差异密切相关。
1、肢体活动障碍运动功能区受损可能导致偏瘫或肌力下降,通常表现为单侧肢体无力。康复训练结合物理治疗有助于功能恢复,严重者可遵医嘱使用甲钴胺、鼠神经生长因子等神经营养药物。
2、语言功能障碍优势半球肿瘤切除后可能出现失语或构音障碍,常伴随理解或表达困难。语言康复训练是关键干预手段,必要时可配合胞磷胆碱钠、艾地苯醌等改善脑代谢药物。
3、认知功能下降前额叶或颞叶手术易导致记忆力减退、执行功能受损。认知训练联合多奈哌齐、美金刚等胆碱酯酶抑制剂可能改善症状,需定期进行神经心理评估。
4、癫痫发作手术刺激皮层可能诱发癫痫,表现为局部或全身性抽搐。预防性使用左乙拉西坦、丙戊酸钠等抗癫痫药物是主要措施,需长期监测脑电图变化。
术后需定期复查头颅MRI监测复发情况,保持均衡饮食并控制血压血糖,避免剧烈运动或高空作业等高风险活动,出现头痛呕吐等异常症状应及时就医。