颈椎病与高血压可能存在一定关联,主要与椎动脉受压、交感神经刺激、代谢紊乱、继发性血管病变等因素有关。
1、椎动脉受压颈椎退变可能压迫椎动脉导致脑供血不足,机体通过升高血压代偿。可通过颈椎牵引改善压迫,药物可选尼莫地平、倍他司汀、氟桂利嗪。
2、交感神经刺激颈椎病变刺激颈交感神经节引发血压波动。建议佩戴颈托稳定颈椎,药物可用美托洛尔、卡维地洛、可乐定。
3、代谢紊乱长期颈椎疼痛导致应激反应,引起儿茶酚胺分泌异常。需进行疼痛管理,药物选择包括塞来昔布、乙哌立松、普瑞巴林。
4、血管病变颈椎病合并动脉硬化可能加重高血压。需控制血脂血糖,药物可使用氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪。
颈椎病患者应定期监测血压,避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,出现头晕头痛等症状及时就医。