胃出血可通过药物止血、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。
1、药物止血质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌;止血药物如血凝酶、酚磺乙胺能促进凝血;生长抑素类似物如奥曲肽可降低门静脉压力。
2、内镜治疗内镜下止血方法包括钛夹夹闭、电凝止血、注射硬化剂等,适用于活动性出血病灶,具有创伤小、恢复快的优势。
3、介入治疗经导管动脉栓塞术通过栓塞出血血管达到止血目的,适用于内镜治疗失败或无法耐受手术的患者。
4、手术治疗胃大部切除术适用于溃疡出血难以控制或胃癌导致的出血;贲门周围血管离断术用于食管胃底静脉曲张破裂出血。
胃出血患者应禁食1-2天,出血停止后逐步过渡到流质饮食,避免辛辣刺激食物,注意休息并遵医嘱规范用药。