先天性成骨不全症是一种遗传性结缔组织疾病,主要表现为骨骼脆弱易骨折、蓝巩膜、听力下降等症状,病因与胶原蛋白合成异常有关。
1、遗传因素多数由COL1A1或COL1A2基因突变导致I型胶原蛋白缺陷,建议通过基因检测确诊,可遵医嘱使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、帕米膦酸二钠抑制骨吸收。
2、骨骼病变骨密度降低和骨微结构异常导致反复骨折,可能与维生素D代谢紊乱有关,表现为长骨弯曲畸形,需补充钙剂和维生素D3配合康复训练。
3、眼部特征巩膜变薄呈现蓝色,与胶原纤维结构异常相关,可能伴随角膜变薄,需定期眼科检查预防视网膜剥离等并发症。
4、听力障碍耳硬化症导致传导性耳聋多在20-40岁出现,与听骨链异常有关,可通过助听器或镫骨手术改善。
患者应避免剧烈运动,保证蛋白质和钙质摄入,定期监测骨密度与脊柱侧弯情况,多学科联合诊疗有助于改善生活质量。