小儿佝偻病可能由维生素D缺乏、钙摄入不足、遗传代谢异常、慢性肝肾疾病等原因引起,可通过补充维生素D、调整饮食、药物治疗、原发病管理等方式干预。
1. 维生素D缺乏日照不足或饮食缺乏维生素D导致钙磷代谢紊乱。建议家长每日带孩子户外活动,遵医嘱补充维生素D滴剂、胆维丁乳或维生素AD胶丸。
2. 钙摄入不足母乳或配方奶中钙含量不足,辅食添加不及时。家长需保证乳制品摄入,必要时遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙颗粒或乳酸钙片。
3. 遗传代谢异常低磷抗D型佝偻病等遗传疾病影响钙磷吸收。需基因检测确诊,采用磷酸盐合剂、骨化三醇软胶囊或阿法骨化醇片进行靶向治疗。
4. 慢性疾病影响慢性腹泻或肝胆疾病导致营养吸收障碍,通常伴随生长迟缓。需治疗原发病,配合使用维生素D注射液、钙尔奇D或罗盖全等药物。
日常需保证每日600-800ml奶量,适当补充富含钙的鱼类及绿叶蔬菜,定期监测血钙磷及碱性磷酸酶水平。