滴眼药水后眼睛疼痛且流泪可能由药物刺激、过敏反应、角膜损伤、干眼症加重等原因引起,可通过更换温和制剂、抗过敏治疗、修复角膜、人工泪液替代等方式缓解。
1、药物刺激部分眼药水含防腐剂或酸性成分,直接刺激结膜神经末梢。建议选择不含苯扎氯铵的单一成分滴眼液,如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液。
2、过敏反应对眼药水中某些成分过敏时,会引发结膜充血和泪液分泌增多。需停用致敏药物,使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、依美斯汀滴眼液等抗组胺药物。
3、角膜损伤原有角膜上皮缺损时,药物渗透可能加剧疼痛。需联合使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶促进修复。
4、干眼症加重部分收缩血管类眼药水会减少基础泪液分泌。应改用无防腐剂的人工泪液如羟丙甲纤维素滴眼液、卡波姆眼用凝胶、右旋糖酐70滴眼液。
滴眼药水前应清洁双手,避免瓶口接触眼球,使用后闭眼按压泪囊区3分钟。持续不适需停用并就诊检查角膜状况。