放射性皮炎可能由电离辐射损伤、皮肤屏障功能破坏、局部感染、过敏反应等原因引起,可通过皮肤保护、抗炎治疗、预防感染、促进修复等方式治疗。
1、电离辐射损伤:放射治疗或职业暴露导致皮肤细胞DNA损伤,表现为红斑、脱屑。需使用重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏、复方维生素B12溶液促进修复。
2、皮肤屏障破坏:辐射破坏角质层结构导致水分丢失,出现干燥皲裂。建议使用含神经酰胺的保湿霜,避免肥皂清洁,必要时短期外用氢化可的松乳膏。
3、继发感染:受损皮肤易继发金黄色葡萄球菌或真菌感染,表现为脓疱、渗出。可取样培养后选择莫匹罗星软膏、酮康唑乳膏等针对性抗感染治疗。
4、过敏反应:部分患者对放射造影剂或治疗辅助材料过敏,需停用致敏物质,口服氯雷他定片配合炉甘石洗剂缓解症状。
急性期避免搔抓患处,穿着纯棉衣物减少摩擦,恢复期可适当补充维生素A和优质蛋白促进皮肤再生。