光过敏可能由遗传因素、药物反应、皮肤屏障受损、自身免疫性疾病等原因引起。
1、遗传因素部分人群因基因缺陷导致对紫外线异常敏感,表现为日光性荨麻疹或着色性干皮病。建议家长避免患儿阳光直射,可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、糠酸莫米松乳膏缓解症状。
2、药物反应四环素类抗生素、磺胺类药物等光敏性药物会诱发光毒性反应。需停用致敏药物,医生可能开具炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏、复方甘草酸苷片进行对症治疗。
3、皮肤屏障受损过度清洁或湿疹等皮肤疾病会破坏角质层,增加紫外线穿透性。应使用物理防晒措施,严重者可短期外用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、维生素E乳修复皮肤。
4、自身免疫病红斑狼疮等疾病会产生光敏感抗体,通常伴随蝶形红斑、关节痛。需进行免疫抑制治疗,常用药物包括羟氯喹片、甲氨蝶呤片、泼尼松片。
光过敏患者日常需穿戴防晒衣物,避免上午10点至下午4点外出,定期进行皮肤科随访检查。