胎盘完全覆盖宫颈内口可通过严密监测、限制剧烈活动、必要时剖宫产等方式处理,通常由前置胎盘、子宫瘢痕、多胎妊娠、胎盘异常附着等原因引起。
1、严密监测定期超声检查评估胎盘位置变化,孕28周前部分胎盘低置状态可能随子宫增大上移,需每4周复查一次。
2、限制活动避免提重物、长时间站立及性生活等增加腹压行为,建议侧卧位休息,减少出血风险。
3、剖宫产准备孕36周后仍完全覆盖者需提前制定剖宫产计划,避免临产时宫颈扩张导致致命性大出血。
4、紧急处理出现阴道流血立即就诊,可能需要硫酸镁抑制宫缩、输血纠正贫血,严重时紧急终止妊娠。
妊娠期间注意补充铁剂预防贫血,出现宫缩或出血症状须即刻就医,分娩建议选择具备抢救条件的医院。