低置胎盘可能由子宫内膜损伤、多胎妊娠、子宫畸形、高龄妊娠等原因引起,可通过定期产检、避免剧烈运动等方式干预。
1、子宫内膜损伤多次人工流产或宫腔操作可能导致子宫内膜基底层受损,胎盘着床时为获取足够营养选择靠近宫颈口的位置。建议孕前完善宫腔镜检查,妊娠后避免提重物及长时间站立。
2、多胎妊娠双胎及以上妊娠时子宫过度膨胀,胎盘附着面积增大易出现位置偏低。需加强超声监测频率,必要时使用硫酸镁抑制宫缩。
3、子宫畸形子宫纵隔、双角子宫等先天畸形会改变宫腔形态,影响胎盘正常植入。孕前可通过三维超声评估,孕期出现阴道流血需立即就诊。
4、高龄妊娠35岁以上孕妇子宫血管弹性下降,胎盘为获取血供可能向宫颈方向生长。建议补充叶酸预防胎盘血管病变,禁止性生活及盆浴。
孕妇应保证每日优质蛋白摄入,选择左侧卧位改善胎盘供血,出现腹痛或阴道流血时须即刻就医。