肛裂和混合痔通常可以同时进行手术治疗。手术方式主要有肛裂切除术、混合痔外剥内扎术、肛管扩张术、吻合器痔上黏膜环切术。
1、肛裂切除术适用于慢性肛裂合并哨兵痔,手术切除肛裂溃疡面及增生组织,可与混合痔手术同步操作。
2、混合痔外剥内扎术针对混合痔的经典术式,剥离外痔静脉丛并结扎内痔根部,术中可一并处理肛裂病灶。
3、肛管扩张术通过手法或器械扩张肛管改善血液循环,常作为肛裂的辅助治疗手段,可与痔疮手术联合实施。
4、吻合器痔上黏膜环切术适用于环状混合痔伴肛裂病例,通过吻合器环形切除直肠下端黏膜,同时处理肛裂创面。
术后需保持肛门清洁,饮食宜选择高纤维食物促进排便,避免久坐久站,定期复查伤口愈合情况。