肝癌晚期患者可能出现脚肿症状,主要与低蛋白血症、门静脉高压、淋巴回流受阻、心功能不全等因素有关。
1. 低蛋白血症:肝癌导致肝脏合成白蛋白功能下降,血浆胶体渗透压降低引发水肿,需通过输注人血白蛋白或口服蛋白粉补充,同时限制钠盐摄入。
2. 门静脉高压:肿瘤压迫或癌栓形成造成门静脉回流障碍,表现为腹水合并下肢水肿,可使用利尿剂如呋塞米、螺内酯缓解症状。
3. 淋巴回流受阻:腹腔淋巴结转移导致淋巴循环障碍,出现不对称性下肢肿胀,可通过穿戴弹力袜、抬高患肢改善。
4. 心功能不全:晚期恶病质或并发症可能引发心源性水肿,表现为双侧踝部凹陷性水肿,需评估后使用地高辛等强心药物。
肝癌晚期脚肿患者应每日监测体重变化,保持皮肤清洁干燥,避免长时间站立,饮食需保证足够热量和适量优质蛋白摄入。