膀胱结石可能由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、饮食因素等原因引起,可通过药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗。
1、尿路梗阻前列腺增生或尿道狭窄导致排尿不畅,尿液滞留浓缩形成结晶。表现为排尿中断、尿频尿急。可选用坦索罗辛、多沙唑嗪等α受体阻滞剂缓解症状。
2、代谢异常高尿酸血症或胱氨酸尿症等代谢疾病使尿液中成石物质过饱和。伴随关节肿痛、尿液浑浊。别嘌醇、枸橼酸钾等药物可调节尿液酸碱度。
3、尿路感染变形杆菌等产脲酶细菌使尿液碱化,磷酸盐沉积形成感染性结石。出现排尿灼痛、血尿症状。需用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染。
4、饮食因素长期高动物蛋白、低水分摄入使尿钙排泄增加。调整饮食结构,每日饮水量建议达到2000毫升以上,限制菠菜、豆制品等高草酸食物。
保持充足水分摄入,适度增加柑橘类水果补充枸橼酸,定期进行泌尿系统超声检查有助于预防结石复发。