阳痿早泄属于男性性功能障碍,通过规范治疗多数患者预后良好。治疗方法主要有心理行为治疗、口服药物、局部外用药物、手术治疗。
1、心理行为治疗焦虑抑郁等心理因素可能导致勃起功能障碍,通过认知行为疗法改善错误性观念,配合挤捏法等行为训练可缓解早泄症状。
2、口服药物西地那非等PDE5抑制剂可改善阴茎血流,达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期,需在医生指导下使用。
3、局部外用药物利多卡因凝胶等表面麻醉剂可降低龟头敏感度,前列腺素E1乳膏可促进局部血管扩张,使用前需排除药物过敏史。
4、手术治疗严重血管性阳痿可考虑阴茎假体植入,顽固性早泄可行选择性背神经切断术,需严格评估手术适应症。
建议保持规律作息,避免过度手淫,伴侣共同参与治疗有助于改善症状,定期复查调整治疗方案。