前列腺手术指征
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前列腺手术指征
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前列腺手术指征主要包括药物治疗无效的良性前列腺增生、反复尿潴留、膀胱结石或肾积水、前列腺癌等。
1、药物治疗无效良性前列腺增生患者长期使用α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂后症状无改善，尿流率持续低于10ml/s，残余尿量超过50ml时需考虑手术。
2、反复尿潴留一年内发生两次以上急性尿潴留，或留置导尿管后仍无法自主排尿，提示存在机械性梗阻需手术解除。
3、并发症进展合并膀胱结石、肾积水或反复泌尿系感染，表明下尿路梗阻已造成上尿路损害，需及时手术干预。
4、确诊前列腺癌经穿刺活检确诊局限性前列腺癌，Gleason评分≥7分或PSA>10ng/ml时，根治性前列腺切除术是主要治疗方式。
术后需保持会阴清洁，避免剧烈运动，遵医嘱进行盆底肌训练，定期复查PSA及尿流动力学指标。
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