原发性癫痫可通过药物治疗、生酮饮食、神经调控手术、迷走神经刺激术等方式治疗。原发性癫痫通常由遗传因素、脑部结构异常、代谢紊乱、免疫异常等原因引起。
1、药物治疗苯妥英钠可阻断电压依赖性钠通道,卡马西平通过抑制突触传递发挥作用,丙戊酸钠能增强γ-氨基丁酸抑制作用,需在神经科医师指导下规范用药并定期监测血药浓度。
2、生酮饮食高脂肪低碳水化合物饮食可使机体产生酮体,通过改变能量代谢方式减少癫痫发作,需在营养师监督下进行,注意监测血脂和肝肾功能指标。
3、神经调控手术适用于药物难治性癫痫,前颞叶切除术可消除致痫灶,胼胝体切开术能阻断异常放电传导,术前需进行详细的脑电图定位和影像学评估。
4、迷走神经刺激术通过植入式装置间歇性刺激左侧迷走神经,调节大脑电活动,适用于多灶性癫痫患者,需定期调整刺激参数并配合抗癫痫药物使用。
患者应保持规律作息避免熬夜,记录癫痫发作日志,外出时随身携带病情说明卡,避免从事高空作业等危险性工作。