原发性早泄可通过心理行为治疗、局部麻醉药物、口服药物、手术治疗等方式改善。该疾病通常由心理因素、阴茎敏感度过高、5-羟色胺神经递质异常、遗传倾向等原因引起。
1、心理行为治疗通过性教育缓解焦虑,配合停顿挤压法等行为训练。心理因素可能与性经验不足、伴侣关系紧张有关,表现为性交前紧张出汗。
2、局部麻醉药物使用利多卡因乳膏等表面麻醉剂降低龟头敏感度。阴茎敏感度过高可能与包皮过长或神经分布异常有关,表现为接触后快速射精。
3、口服药物达泊西汀、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期。神经递质异常可能与大脑射精中枢调控障碍有关,表现为规律性生活仍无法控制。
4、手术治疗选择性阴茎背神经阻断术适用于顽固性病例。遗传倾向可能表现为家族史阳性,需排除继发性早泄后才考虑手术。
建议保持规律性生活频率,避免过度自慰,配偶共同参与行为训练可提高疗效。西蓝花、牡蛎等含锌食物有助于改善性功能。