脑梗塞的危险因素主要有高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动。这些因素可能单独或共同作用,导致脑血管病变或血栓形成。
1、高血压长期高血压会损伤血管内皮,加速动脉硬化进程。血压控制不佳时容易发生脑动脉狭窄或闭塞,建议定期监测血压并遵医嘱服用降压药物如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪。
2、糖尿病血糖异常会导致血管炎症反应和内皮功能障碍。糖尿病患者发生脑梗塞概率显著增高,需通过胰岛素、二甲双胍、格列美脲等药物将糖化血红蛋白控制在合理范围。
3、高脂血症低密度脂蛋白胆固醇沉积会形成动脉粥样硬化斑块。血脂异常患者应调整饮食结构,必要时使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等降脂药物。
4、心房颤动心脏节律紊乱易在心房内形成血栓,栓子脱落可能阻塞脑动脉。房颤患者需评估卒中风险,常用抗凝药物包括华法林、达比加群、利伐沙班。
保持低盐低脂饮食、规律有氧运动、戒烟限酒有助于降低脑梗塞风险,40岁以上人群建议每年进行颈动脉超声等脑血管评估。