少许蛛网膜下腔出血可通过卧床休息、控制血压、止血治疗、预防血管痉挛等方式治疗。该症状通常由外伤、高血压、动脉瘤破裂、脑血管畸形等原因引起。
1、卧床休息急性期需绝对卧床2-4周,避免情绪激动和用力动作,降低再出血风险。监测生命体征变化。
2、控制血压使用尼莫地平、乌拉地尔等降压药物维持血压稳定,收缩压控制在120-140mmHg为宜。血压过高可能导致再次出血。
3、止血治疗应用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物,减少出血量。出血可能与凝血功能障碍或血管损伤有关。
4、预防血管痉挛使用尼莫地平注射液预防脑血管痉挛,该并发症常出现在出血后3-14天,表现为意识障碍或神经功能缺损。
治疗期间需保持大便通畅,避免剧烈咳嗽,定期复查头部CT观察出血吸收情况,必要时需考虑介入或手术治疗。