骨扫描对晚期前列腺癌的意义主要有评估骨转移范围、监测疾病进展、指导治疗方案、预测患者预后。
1、评估骨转移范围骨扫描能清晰显示全身骨骼受累情况,前列腺癌骨转移多呈成骨性改变,核素显像可发现早期微小病灶。
2、监测疾病进展通过系列扫描对比,可动态观察病灶数量及代谢活性变化,判断内分泌治疗或化疗的疗效。
3、指导治疗方案多发骨转移需联合双膦酸盐治疗,孤立转移灶可考虑局部放疗,扫描结果直接影响临床决策。
4、预测患者预后超级骨扫描现象提示广泛转移,生存期较短;局限性病灶患者更适合积极干预。
建议每3-6个月复查骨扫描,配合PSA检测和MRI检查,日常注意钙质补充并预防病理性骨折。