前列腺疼痛主要位于会阴部、耻骨上区、腰骶部及阴茎根部,可能由前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺结石或肿瘤等疾病引起。
1. 会阴部疼痛前列腺炎最常表现为会阴部持续胀痛或灼热感,可能伴随尿频尿急。急性细菌性前列腺炎需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,慢性非细菌性前列腺炎可选用坦索罗辛、塞来昔布缓解症状。
2. 耻骨上区不适良性前列腺增生导致膀胱出口梗阻时,可出现耻骨上区坠胀感,伴有排尿困难。常用药物包括非那雄胺、多沙唑嗪,严重者需行经尿道前列腺电切术。
3. 腰骶部放射痛前列腺病变可能通过神经反射引起腰骶部酸痛,前列腺癌骨转移时疼痛尤为明显。需通过前列腺特异性抗原检测和影像学检查明确诊断。
4. 阴茎根部隐痛前列腺充血或炎症可能放射至阴茎根部,常见于久坐、饮酒后。可温水坐浴缓解,若伴随血精需排除结核等特异性感染。
避免长时间骑车或久坐,适量食用西红柿、南瓜籽等含锌食物,症状持续超过一周或出现发热血尿应及时就医。