T3型甲亢可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗、生活干预等方式治疗。T3型甲亢通常由甲状腺自主性结节、垂体TSH瘤、碘摄入过量、甲状腺激素抵抗综合征等原因引起。
1、抗甲状腺药物甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,卡比马唑作为前体药物在体内转化为甲巯咪唑发挥作用,适用于轻中度患者,需监测肝功能及白细胞计数。
2、放射性碘治疗碘-131通过破坏甲状腺滤泡细胞减少激素分泌,适用于药物不耐受或复发患者,治疗前需停用抗甲状腺药物,可能出现暂时性甲减需终身替代治疗。
3、手术治疗甲状腺次全切除适用于结节巨大压迫气管或怀疑恶变者,术前需用碘剂准备,术后可能发生甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤等并发症。
4、生活干预限制海带紫菜等高碘食物摄入,避免剧烈运动和精神刺激,保证充足睡眠,戒烟忌酒,定期监测心率血压等生命体征变化。
治疗期间应定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整方案,出现心悸多汗症状加重时及时复诊,避免自行调整药物剂量。