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怀孕初期发现病理性盆腔积液多数情况下无须终止妊娠。盆腔积液的处理需结合积液量、病因及症状严重程度综合评估，主要干预措施包括密切监测、抗感染治疗、原发病控制和必要时穿刺引流。
1、监测评估少量无症状积液可能为生理性改变，需通过超声重复检查观察积液变化，同时监测孕妇体温、腹痛等体征。
2、抗感染治疗感染性积液可能与盆腔炎、附件炎等疾病有关，表现为发热、下腹压痛。可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素等抗生素。
3、病因治疗异位妊娠或黄体破裂导致的积液需紧急处理，前者可能出现阴道流血伴休克症状，后者常突发剧烈腹痛。需根据病情选择药物保守治疗或手术。
4、穿刺引流大量积液压迫器官或引发感染性休克时，需在超声引导下进行穿刺引流，同时送检积液明确性质。
建议孕妇保持卧床休息，避免剧烈活动，定期复查超声观察胎儿发育情况，所有治疗需在妇产科医生指导下进行。
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