胰腺癌晚期征兆主要包括黄疸、剧烈腹痛、体重骤降和消化不良。这些症状按进展程度从早期表现到终末期排列,提示疾病已进入不可逆阶段。
1、黄疸肿瘤压迫胆总管导致胆汁淤积,表现为皮肤巩膜黄染、尿液深茶色,可能伴随顽固性皮肤瘙痒。需通过胆道支架置入或经皮肝穿刺引流缓解梗阻。
2、剧烈腹痛肿瘤侵犯腹腔神经丛引发持续性钻顶样疼痛,常放射至腰背部,夜间加重。需采用阿片类镇痛药阶梯治疗,如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂联合加巴喷丁。
3、体重骤降胰酶分泌不足导致脂肪泻和营养吸收障碍,1个月内体重下降超过原体重10%。需补充胰酶肠溶胶囊并采用高蛋白高热量饮食,必要时进行肠外营养支持。
4、消化不良肿瘤阻塞胰管引发脂肪消化障碍,表现为餐后饱胀、脂肪泻。可选用胰酶替代治疗药物如得每通、慷彼申,配合少量多餐的饮食模式。
出现上述症状应立即进行增强CT或ERCP检查,晚期患者可考虑姑息治疗改善生活质量,日常需注意预防压疮和深静脉血栓形成。