肺部小叶结节可能是炎性肉芽肿、肺结核、早期肺癌或转移性肿瘤等疾病的表现,通常需结合影像学特征评估性质。
1、炎性肉芽肿多由肺部感染遗留的纤维化病灶形成,常见于肺炎或支气管炎痊愈后,通常无需特殊治疗,定期复查胸部CT即可。
2、肺结核结核分枝杆菌感染可能导致钙化结节,常伴随低热、盗汗等症状,需进行抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
3、早期肺癌磨玻璃样结节可能与原位腺癌相关,需通过病理活检确诊,视情况选择胸腔镜手术切除或靶向药物治疗。
4、转移性肿瘤其他器官恶性肿瘤转移至肺部可形成多发结节,需结合原发癌类型制定放化疗方案,如顺铂联合吉西他滨等。
发现肺部结节应避免吸烟并减少油烟接触,每3-6个月复查薄层CT观察变化,医生会根据结节大小、形态及生长速度决定进一步处理方案。