食管癌二切口手术指征
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食管癌二切口手术指征
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食管癌二切口手术适用于肿瘤位于食管中下段、无远处转移且心肺功能可耐受手术的患者，主要评估指标包括肿瘤位置、临床分期、患者全身状况及手术可行性。
1. 肿瘤位置肿瘤位于食管胸中段或下段，距离贲门较近，需经胸腹联合切口完成切除与消化道重建。
2. 临床分期适用于临床分期为T1-3N0-1M0的局限性肿瘤，术前评估确认无淋巴结广泛转移或器官转移。
3. 心肺功能患者心肺储备功能良好，能够耐受开胸手术，术前肺功能检查显示第一秒用力呼气容积超过预计值60％。
4. 手术可行性经影像学评估肿瘤可完整切除，且预留足够安全切缘，无主动脉、气管等重要器官侵犯。
术后需结合病理结果制定辅助治疗方案，并定期随访胃镜及影像学检查，注意营养支持与呼吸功能锻炼。
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