克罗恩病可能出现血象变化,主要表现为贫血、白细胞升高、血小板增多、C反应蛋白升高等。这些变化与疾病活动度、并发症及营养状况密切相关。
1、贫血:克罗恩病慢性出血或铁吸收障碍导致缺铁性贫血,血红蛋白和红细胞计数下降。可补充铁剂如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁,配合维生素C促进吸收。
2、白细胞升高:肠道炎症活动期刺激骨髓造血,中性粒细胞增多提示感染风险。需监测感染迹象,必要时使用抗生素如甲硝唑、环丙沙星。
3、血小板增多:炎症反应促进血小板生成,数值超过400×10⁹/L可能增加血栓风险。活动期需定期检测,严重时需抗凝治疗。
4、炎症指标:C反应蛋白和血沉升高反映疾病活动度,数值与黏膜损伤程度相关。可作为生物制剂如英夫利昔单抗治疗效果的监测指标。
建议定期复查血常规、炎症指标及铁代谢指标,急性期每周监测,缓解期每3-6个月复查。饮食注意补充瘦肉、动物肝脏等富铁食物。