颅内压增高综合征可通过头位抬高、脱水治疗、脑脊液引流、手术减压等方式干预。该症状通常由脑水肿、颅内占位性病变、脑脊液循环障碍、颅脑外伤等原因引起。
1、头位抬高将床头抬高30度可促进静脉回流,降低颅内压,适用于轻度颅内压增高患者,需配合持续生命体征监测。
2、脱水治疗甘露醇、高渗盐水、呋塞米等脱水剂可快速减轻脑水肿,使用时需监测电解质平衡,避免肾功能损伤。
3、脑脊液引流对脑积水患者可行腰椎穿刺或脑室引流,可能与肿瘤压迫、蛛网膜下腔出血有关,常伴随头痛、视乳头水肿。
4、手术减压去骨瓣减压术或占位病变切除术适用于药物控制无效的重症患者,通常与脑出血、颅内肿瘤相关,术后需预防感染。
出现剧烈头痛伴呕吐、意识改变等警示症状时须立即就医,日常应避免用力排便、剧烈咳嗽等可能加重颅内压的行为。