肝脏多发囊肿可能由先天性因素、胆管发育异常、寄生虫感染、多囊肝病等原因引起,可通过影像学检查确诊后采取观察随访或手术治疗。
1、先天性因素胚胎期胆管发育障碍导致囊肿形成,多数无症状无须治疗,定期超声监测囊肿变化即可。
2、胆管发育异常肝内小胆管异常扩张形成潴留性囊肿,若合并感染需用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制炎症。
3、寄生虫感染肝包虫病导致囊肿需用阿苯达唑进行驱虫治疗,伴随腹痛、发热时可联用对乙酰氨基酚缓解症状。
4、多囊肝病常染色体显性遗传疾病,可能与PKD1/PKD2基因突变有关,表现为肝脏弥漫性囊肿,严重者需行囊肿开窗术或肝移植。
日常避免剧烈运动防止囊肿破裂,饮食以低脂高蛋白为主,每6-12个月复查超声评估病情进展。