脑静脉窦血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、血管内介入治疗、手术治疗等方式治疗。最佳治疗方案需根据血栓位置、病情严重程度及患者个体情况综合评估。
1、抗凝治疗低分子肝素、华法林等抗凝药物可防止血栓扩展,适用于多数急性期患者。治疗期间需监测凝血功能,警惕出血风险。
2、溶栓治疗尿激酶、阿替普酶等溶栓药物可直接溶解血栓,常用于重症患者。需严格把握适应症,避免颅内出血等并发症。
3、血管内介入机械取栓或导管接触溶栓能快速恢复血流,适用于药物无效或病情恶化者。需由经验丰富的神经介入团队操作。
4、手术治疗开颅减压术可缓解颅内高压,针对药物难治性脑疝患者。术后需加强抗凝管理以防血栓复发。
治疗期间需保持卧床休息,控制血压血糖,定期复查影像学评估血栓变化,遵医嘱调整用药方案。