跟腱炎和痛风可通过疼痛部位、发作特点、伴随症状及诱因区分。跟腱炎主要表现为足跟后方局限性疼痛,痛风则以第一跖趾关节突发红肿热痛为典型特征。
1、疼痛部位跟腱炎疼痛集中于跟腱附着点或肌腱中段,活动时加重;痛风好发于足部小关节,尤其第一跖趾关节占七成病例。
2、发作特点跟腱炎多为渐进性疼痛,晨起或久坐后起步明显;痛风常夜间急性发作,12小时内达高峰,疼痛程度更剧烈。
3、伴随症状跟腱炎可见局部肿胀、压痛及活动受限;痛风伴随皮肤发红、皮温升高,严重者出现痛风石或发热等全身症状。
4、诱发因素跟腱炎与运动损伤或慢性劳损相关;痛风多因高嘌呤饮食、饮酒诱发,血尿酸检测可明确诊断。
建议出现关节疼痛时记录症状特点,及时就医完善超声或血尿酸检查,避免自行用药延误病情。