垂体瘤术后棉条脱落需立即就医处理,可能由鼻腔填塞松动、术后活动过度、伤口渗血或感染等因素引起,医生会根据情况重新填塞或采取止血措施。
1、鼻腔填塞松动术后鼻腔填塞棉条固定不牢可能导致脱落,需由医生评估后重新放置止血材料,避免自行操作。伴随轻微渗血时可暂时用无菌纱布按压鼻部。
2、术后活动过度过早低头、用力擤鼻涕等行为增加棉条脱落风险,需绝对卧床休息并限制头部活动。若出现脑脊液鼻漏症状如清水样分泌物,需紧急处理。
3、伤口渗血创面血管再开放会导致棉条被血肿顶出,可能需要使用止血海绵或凝血酶局部处理,严重时需内镜下电凝止血。
4、继发感染感染导致组织水肿使填塞物移位,需进行鼻腔冲洗并更换抗生素棉条,常用药物包括头孢呋辛、莫西沙星等广谱抗菌药物。
术后72小时内避免打喷嚏、咳嗽等增加颅压动作,保持半卧位减少鼻腔压力,严格遵医嘱使用抗生素预防感染。