多数情况下焦虑症患者可以怀孕,但需在医生指导下控制病情。影响因素主要有病情稳定程度、用药安全性、心理支持系统、孕期并发症风险。
1、病情稳定焦虑症状稳定6个月以上更适合妊娠,急性发作期怀孕可能加重症状,建议孕前通过认知行为治疗等方式控制病情。
2、药物调整部分抗焦虑药物如帕罗西汀、舍曲林相对安全,但苯二氮卓类药物可能致畸,需孕前3个月逐步替换为妊娠安全药物。
3、心理支持建立包含精神科医生、产科医生、心理咨询师的多学科团队,孕期定期进行焦虑量表评估和心理疏导。
4、孕期监测焦虑症孕妇发生妊娠高血压、早产概率略高,需加强产检频率,重点关注血压、胎心监护等指标。
建议备孕前完成全面精神评估,孕期保持适度运动如孕妇瑜伽,避免咖啡因摄入,家人需配合营造低压环境。