剖宫产术后再次妊娠需重点关注子宫瘢痕愈合、妊娠间隔时间、产前监测及分娩方式选择,主要注意事项有定期超声评估瘢痕厚度、控制妊娠间隔18个月以上、加强孕期并发症筛查、提前规划分娩方案。
1、瘢痕评估妊娠早期需通过阴道超声评估子宫下段瘢痕愈合情况,若厚度不足3毫米或存在缺损,可能发生子宫破裂,需密切监测并限制活动。
2、间隔时间建议与前次剖宫产间隔18-24个月再妊娠,间隔不足12个月会显著增加胎盘植入风险,需通过避孕措施严格控制受孕时间。
3、并发症筛查重点监测胎盘位置异常及妊娠高血压,孕20周后每4周进行瘢痕超声检查,出现腹痛或阴道流血需立即就诊。
4、分娩规划瘢痕子宫试产需满足胎位正、骨盆正常等条件,多数建议选择择期剖宫产,需在孕36周前与产科医生确定分娩方案。
孕期保持适度运动避免腹部受压,补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,出现宫缩频繁或胎动异常应及时就医评估。