过期妊娠可能由胎盘功能异常、胎儿肾上腺发育不全、母体雌激素水平不足、遗传因素等原因引起。
1、胎盘功能异常胎盘老化导致激素分泌不足,无法有效刺激宫缩,可通过胎心监护和超声评估胎盘功能,必要时使用缩宫素引产。
2、胎儿肾上腺发育不全胎儿下丘脑-垂体-肾上腺轴未成熟,导致皮质醇分泌不足,临床表现为胎动减少和羊水过少,需密切监测胎儿状况。
3、母体雌激素水平不足母体雌激素水平低下影响子宫肌层敏感性,常见于肥胖或高龄孕妇,表现为宫颈条件不成熟,可采用前列腺素制剂促宫颈成熟。
4、遗传因素部分孕妇存在家族性过期妊娠史,可能与基因多态性相关,建议有家族史者加强孕晚期产前检查。
建议定期产检监测胎儿生长发育,出现胎动异常或超过预产期应及时就医评估。