输卵管堵塞多数情况下不会疼痛,早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现下腹隐痛、盆腔钝痛或性交痛,严重时可伴随不孕或宫外孕。
1、早期表现输卵管轻微粘连或部分堵塞时通常无痛感,可能仅通过不孕检查发现,此时可通过输卵管通液术配合活血化瘀类中药如桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊进行干预。
2、进展期症状炎症导致的完全性堵塞可能引起下腹持续性隐痛,尤其月经期加重,多与盆腔炎、子宫内膜异位症相关,需联合抗生素如头孢曲松钠、多西环素及物理治疗。
3、急性发作输卵管积脓或异位妊娠破裂时会出现剧烈腹痛伴发热,属于急腹症范畴,需紧急手术处理如腹腔镜下输卵管造口术或切除术。
4、伴随体征慢性输卵管炎可能表现为腰骶部酸痛、阴道分泌物异常,妇科检查可触及增粗的输卵管或盆腔包块,超声检查可见输卵管积水征象。
建议出现不明原因下腹痛或备孕困难时尽早就诊妇科,通过输卵管造影明确诊断,日常避免久坐及经期性生活,减少盆腔感染风险。