冠心病心绞痛发作时服用丹参滴丸有一定缓解作用,但需作为急救辅助措施配合硝酸甘油等药物使用。丹参滴丸的主要功效为活血化瘀、改善心肌供血,其作用机制涉及扩张冠状动脉、抑制血小板聚集、减轻心肌缺血、抗氧化应激。
1、扩张冠状动脉丹参中的丹参酮可舒张血管平滑肌,增加冠脉血流量,缓解心绞痛急性发作时的胸闷症状。需注意与硝酸酯类药物联用可能增强降压效应。
2、抑制血小板聚集丹酚酸能阻断血栓素A2生成,降低血液黏稠度,减少冠状动脉微血栓形成风险。长期使用需监测凝血功能。
3、减轻心肌缺血通过调节钙离子通道和能量代谢,减轻心肌细胞缺氧损伤。对于ST段抬高型心肌梗死等急症仍需优先进行血运重建。
4、抗氧化应激清除氧自由基保护血管内皮功能,延缓动脉粥样硬化进展。日常需配合他汀类药物共同控制斑块发展。
心绞痛发作时应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油,若症状持续超过15分钟或反复发作,须紧急就医排除心肌梗死。长期治疗需规范使用抗血小板药、β受体阻滞剂等二级预防药物。