脑动静脉畸形多数情况下可通过综合治疗控制病情,但完全治愈概率较低。治疗方法主要有显微外科手术、血管内介入栓塞、立体定向放射治疗、药物对症治疗。
1、显微外科手术开颅直接切除畸形血管团,适用于位置表浅的中小型病灶。手术可能导致脑组织损伤或出血,需严格评估病灶位置与功能风险。
2、血管内介入栓塞通过导管注入栓塞材料封闭畸形血管,适合深部或功能区病灶。需多次分阶段治疗,可能残留部分畸形血管。
3、立体定向放射治疗伽玛刀等放射治疗促使畸形血管逐渐闭塞,适用于3厘米以下病灶。起效缓慢需2-3年,期间仍有出血风险。
4、药物对症治疗抗癫痫药控制癫痫发作,止痛药缓解头痛症状。常用药物包括丙戊酸钠、卡马西平、布洛芬等,需遵医嘱调整剂量。
建议患者避免剧烈运动及血压波动,定期复查脑血管影像,突发剧烈头痛或意识障碍需立即就医。