酒精性脂肪肝的危害主要包括肝功能损伤、肝硬化风险增加、代谢紊乱和心血管疾病。长期过量饮酒会导致肝脏脂肪堆积,引发炎症和纤维化,严重时可能发展为肝癌。
1、肝功能损伤酒精代谢产物直接损害肝细胞,导致转氨酶升高和解毒功能下降。戒酒是首要措施,可配合水飞蓟素、甘草酸二铵等护肝药物,必要时需静脉营养支持。
2、肝硬化风险持续饮酒会加速肝纤维化进程,出现腹水、黄疸等症状。治疗需严格戒酒,使用吡咯烷酮羧酸锌抗纤维化,晚期需考虑肝移植。
3、代谢紊乱肝脏脂肪变性会影响糖脂代谢,引发胰岛素抵抗和高尿酸血症。建议控制饮食热量,使用二甲双胍改善糖代谢,别嘌醇调节尿酸水平。
4、心血管损害脂肪肝患者常合并高血压、动脉硬化,与酒精诱发氧化应激有关。需监测血压血脂,服用阿托伐他汀降脂,配合有氧运动改善循环。
酒精性脂肪肝患者应彻底戒酒,选择低脂高蛋白饮食,定期复查肝功能超声和弹性检测,避免进展为终末期肝病。