肝囊肿介入治疗的禁忌症主要包括严重凝血功能障碍、活动性感染、囊肿与胆道相通、肝功能严重失代偿等。
1、凝血障碍:血小板计数低于50×10⁹/L或INR大于1.5时禁止穿刺,可能引发难以控制的出血,需先纠正凝血功能。
2、活动感染:存在未控制的全身或局部感染时禁止操作,包括穿刺部位皮肤感染,可能造成感染扩散。
3、胆道相通:影像学证实囊肿与胆管存在交通时禁用硬化剂治疗,可能导致胆管化学性损伤和硬化性胆管炎。
4、肝衰竭:Child-Pugh C级肝功能患者禁忌手术,穿刺可能诱发肝性脑病或加重肝功能恶化。
术前需完善凝血功能、肝功能及影像学评估,术后密切监测生命体征,出现发热、腹痛等症状需及时就医。