颅内动脉瘤介入治疗的风险主要有动脉瘤破裂、血栓形成、血管痉挛、脑缺血等。介入治疗虽相对微创,但需严格评估适应症及个体风险。
1、动脉瘤破裂术中导管操作可能导致动脉瘤壁损伤出血,表现为突发剧烈头痛、意识障碍。需紧急止血处理,必要时转为开颅手术。
2、血栓形成介入材料可能诱发血栓,堵塞正常脑血管。与患者凝血功能、血管条件有关,术后需抗凝治疗监测神经功能。
3、血管痉挛导管刺激或造影剂可能引发脑血管痉挛,出现一过性偏瘫、失语。需使用钙离子拮抗剂缓解痉挛。
4、脑缺血弹簧圈栓塞过度或血栓脱落可导致分支血管闭塞,引起相应脑区梗死。术后需密切观察肢体活动及言语功能。
术后应保持血压稳定,避免剧烈咳嗽或用力,遵医嘱使用抗血小板药物并定期复查脑血管影像。