急性脑炎是脑实质的急性炎症性疾病,常见病因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫反应及寄生虫感染等,典型表现为发热、头痛、意识障碍或抽搐。
1、病毒感染肠道病毒、单纯疱疹病毒等可直接侵袭脑组织,临床需抗病毒治疗如阿昔洛韦、更昔洛韦,配合甘露醇降低颅内压。
2、细菌感染化脓性链球菌或结核杆菌可能通过血脑屏障引发炎症,需静脉注射头孢曲松、万古霉素等抗生素,并监测脑脊液指标。
3、免疫反应自身抗体攻击神经细胞导致急性播散性脑炎,常用甲泼尼龙冲击治疗联合免疫球蛋白,需警惕癫痫发作等并发症。
4、寄生虫感染弓形虫或疟原虫感染多见于免疫缺陷人群,治疗需使用乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶,严重时需手术清除病灶。
出现持续高热伴神经系统症状应立即就医,恢复期需保持充足营养摄入并遵医嘱进行康复训练。