胃底隆起病变多数情况下属于良性病变,但需结合病理检查明确性质,主要类型有胃底腺息肉、胃间质瘤、异位胰腺、平滑肌瘤等。
1、胃底腺息肉胃黏膜增生形成的良性病变,可能与长期质子泵抑制剂使用有关,通常无须特殊处理,较大者可内镜下切除。
2、胃间质瘤起源于胃壁间叶组织的肿瘤,多数为低度恶性,表现为黏膜下隆起伴中央溃疡,需通过超声内镜评估后行手术切除。
3、异位胰腺胚胎发育异常导致的胰腺组织异位,常无症状,若引发梗阻或出血需内镜下黏膜剥离术治疗。
4、平滑肌瘤源于胃壁平滑肌的良性肿瘤,生长缓慢,直径超过2厘米或引起出血时建议腹腔镜手术切除。
发现胃底隆起病变应完善超声内镜及活检,日常避免辛辣刺激饮食,定期复查胃镜监测变化。