腰椎突然疼痛不能站直可能与肌肉拉伤、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、骨质疏松性骨折等原因有关。
1、肌肉拉伤腰部肌肉急性拉伤多由搬重物或姿势不当引起,表现为局部压痛和活动受限。建议卧床休息,可热敷缓解症状,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。
2、腰椎间盘突出椎间盘突出压迫神经根可能导致突发剧痛,常伴下肢放射痛。该病与久坐、腰椎退变有关,需通过CT确诊。急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、甘露醇注射液等药物,必要时需手术治疗。
3、腰椎小关节紊乱腰椎小关节错位会导致突发性绞锁样疼痛,多由扭转动作诱发。可通过手法复位治疗,配合卧床休息,疼痛严重时遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、氯诺昔康片等药物。
4、骨质疏松性骨折严重骨质疏松患者在轻微外力下可能发生椎体压缩骨折,表现为突发剧痛和活动障碍。需通过X线或MRI确诊,治疗包括卧床、支具固定,可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、鲑鱼降钙素注射液、碳酸钙D3片等药物。
建议避免腰部负重,疼痛持续或加重时及时就医,完善影像学检查明确诊断。急性期可冰敷缓解疼痛,恢复期适当进行腰背肌锻炼。