痛风刚缓解后再次发作可能与尿酸水平波动、饮食控制不当、关节损伤等因素有关。
痛风复发常见于血尿酸未持续达标的情况。高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜、浓肉汤等可短期内升高血尿酸,诱发关节尿酸盐结晶沉积。酒精尤其是啤酒会抑制尿酸排泄,熬夜或剧烈运动导致的乳酸堆积同样影响尿酸代谢。关节局部受凉或轻微外伤可能成为疼痛诱因,尿酸盐结晶在关节滑液中溶解度降低时会引发炎症反应。部分患者自行减停降尿酸药物如非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片等,造成血尿酸反弹。
急性期应减少活动并抬高患肢,每日饮水量保持2000毫升以上帮助尿酸排泄。严格限制高嘌呤食物摄入,避免饮酒及含糖饮料。疼痛缓解后仍需遵医嘱规范使用降尿酸药物,定期监测血尿酸水平维持在300微摩尔每升以下可减少复发。