溶血症孕妇可能出现皮肤黄染、乏力、尿色加深、胎儿水肿等症状。溶血反应在孕妇中主要表现为母婴血型不合引起的免疫性溶血,常见于Rh阴性血型孕妇怀有Rh阳性胎儿时。
胆红素沉积导致皮肤和巩膜黄染,轻中度溶血可能仅表现为面色发黄,重度溶血可出现全身明显黄疸。
红细胞破坏导致贫血,孕妇常感到疲倦无力,活动后心悸气促,严重时可出现头晕目眩等缺氧症状。
血红蛋白尿使尿液呈茶色或酱油色,这是溶血加重的表现,需立即就医监测肾功能。
通过超声可发现胎儿肝脾肿大、皮下水肿或胸腔积液,严重时出现胎儿宫内窘迫或胎死宫内。
建议孕期定期检测抗体效价和胎儿超声,发现异常及时进行血浆置换或宫内输血等干预,分娩后新生儿需立即评估溶血程度。