乙肝病毒携带者可能出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状,严重者可发展为黄疸、腹水。乙肝病毒携带者的症状表现主要有早期隐匿、肝功能异常、肝硬化倾向、肝癌风险。
1、早期隐匿多数携带者无明显症状,病毒处于潜伏期,肝功能检查可能正常,需定期监测乙肝病毒DNA载量。
2、肝功能异常病毒活跃复制时可能出现转氨酶升高,伴随恶心、厌油腻等表现,需进行抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等。
3、肝硬化倾向长期慢性炎症可导致肝纤维化,表现为蜘蛛痣、肝掌,需通过肝弹性检测评估,必要时联合保肝药物如水飞蓟素、双环醇。
4、肝癌风险携带者肝癌发生概率高于常人,尤其合并肝硬化时,需每半年进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查。
建议携带者保持规律作息,避免饮酒,每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半及病毒定量,出现皮肤巩膜黄染或腹胀需立即就医。