脾动脉瘤可通过保守治疗、介入栓塞术、外科手术切除等方式治疗。脾动脉瘤通常由动脉硬化、妊娠、门静脉高压、胰腺炎等原因引起。
1、保守治疗瘤体直径小于2厘米且无症状者可定期随访,每6个月进行超声或CT检查监测瘤体变化,同时控制高血压等基础疾病。
2、介入栓塞术经导管动脉栓塞术适用于多数脾动脉瘤,通过微创方式堵塞瘤体血供。该治疗可能与血管畸形、创伤等因素有关,通常表现为左上腹隐痛、消化不良等症状。
3、外科手术开腹手术适用于瘤体破裂或直径超过3厘米者,需行脾动脉瘤切除+血管重建。该治疗可能与感染、自身免疫病等因素有关,通常表现为剧烈腹痛、失血性休克等症状。
4、妊娠管理妊娠期发现的脾动脉瘤需密切监测,分娩前可选择预防性介入治疗。孕激素水平升高可能导致血管壁结构改变。
建议患者避免剧烈运动及腹部外伤,术后定期复查血管影像,出现腹痛加剧需立即就医。